Os principais sinais de trabalho de parto normal acontecem após as 37 semanas de gestação e incluem as contrações uterinas que aumentam de intensidade e frequência e o rompimento da “bolsa da água”.
Os sinais de trabalho de parto prematuro, que podem ocorrer entre as 20 e 37 semanas de gestação começam normalmente com as contrações ritmadas e dolorosas e, neste caso, a mulher deve informar o seu médico e ir imediatamente ao hospital.
O colo do útero ficará cada vez mais fino e macio e dilatado até 10 centímetros. Isso é determinado pelo exame de toque feito pelo obstetra ou por uma enfermeira experiente com especialidade em obstetrícia. Mas pode haver dilatação sem que o trabalho de parto comece de verdade.
Estas contrações são ritmadas e acompanhadas de dor. Inicialmente, surgem em tempos espaçados e vão diminuindo seu intervalo com o passar do tempo, tornando-se intervalos cada vez mais curtos e regulares. Muitas vezes, com a aproximação do trabalho de parto, as contrações podem ocorrer a cada 10 ou 20 minutos.
Geralmente têm-se dores na região lombar, ao passar do tempo acompanha-se de uma cólica forte.
Perda do tampão mucoso:
Acho que meu tampão mucoso se desprendeu, e agora?
O tampão é uma barreira protetora ( como uma espécie de “rolha”) de cor clara, gelatinosa que serve para obstruir o colo do útero durante a gravidez , ajudando a prevenir contra infecções e bactérias externas
Apesar de, o tampão ser um sinal para o trabalho de parto, isso não quer dizer que o bebê já esteja a caminho, pois você pode demorar de uma até três semanas para iniciar o trabalho de parto .
O tampão se desprende à medida que o colo começa a se apagar e a se dilatar: Obs.: Nem todas as gestantes percebem a saída do tampão mucoso
Mas se começar a descer uma secreção mucosa acompanhada de pequeno sangramento , de aspecto rosado ou castanho?
Então o colo do útero está se apagando e/ou dilatando, e o processo que conduz ao parto está começando, pois é provável que você sinta as contrações do trabalho de parto entre 24 a 48h, mas como cada organismo reage de uma forma, o trabalho de parto também pode se iniciar em menos de uma hora, com a dilatação do útero correndo rapidamente como também pode simplesmente demorar mais alguns dias para a hora da chegada tão esperada!!E a expectativa continua.
Adilatação do colo do útero aumenta à medida que o trabalho de parto se desenvolve, mas só pode ser observada pelo obstetra ou parteira através do exame de “toque”.
No caso de primeiro filho, o tempo de trabalho de parto normal é maior que as próximas gestações normalmente tendo em torno de 12 horas podendo variar para mais ou para menos a cada gravidez.
EMERGÊNCIA: Um pequeno sangramento no período de dilatação do útero é normal e indica que está próxima à hora do nascimento do bebê, porém se de repente mudar o aspecto para sangue vivo em qualquer período de gestação, principalmente se acompanhada de contrações ou cólica abdominal, ou então se na ruptura da bolsa a gestante percebeu ao invés do líquido claro, sair um líquido esverdeado, ele está tingido pelo mecônio que são as fezes do bebê e pode talvez significar que o bebê está passando ou que passou por um regime de baixa oxigenação então a gestante e o bebê devem ser examinados o mais prontamente possível, avise seu médico imediatamente e caso não consiga contato imediato com seu obstetra procure um hospital maternidade .
Rompimento da bolsa d’água
Chamado também de bolsa rota, ou amniorrexe
Ou seja,é o rompimento espontâneo da bolsa amniótica, que pode acontecer antes ou durante o trabalho de parto.
Quando o rompimento espontâneo aconteçe antes do tempo considerado a termo, ou seja antes de 37 semanas é chamado de amniorrexe prematura
Você sentirá um fio d’água ou um jorro de líquido saindo pela vagina, ou certa umidade na calcinha que não está fazendo parte da sua rotina, sendo um líquido semelhante à urina, porém mais claro e turvo com cheiro bem diferente ao de amoníaco (urina), pois é um cheiro mais adocicado, que pode conter alguns traços esbranquiçados e que você não conseguirá controlar. Então seque o excesso com uma toalha de preferência pós-lavada (sem uso) e use absorventes higiênicos sem inseri-los na vagina, para absorção do líquido. É importantíssimo manter a região vaginal o mais limpa possível para evitar contaminação.
Assim que a bolsa estourar (após secar-se e colocar um absorvente) a primeira coisa que deve fazer é procurar seu médico/Pronto Socorro
O tempo que a bolsa pode ficar rota depende muito da avaliação do quadro clínico e idade gestacional, já que após 37 semanas a conduta é a realização do parto , ou seja, a indução de trabalho de parto ou cesariana, dependendo do caso.
No trabalho de parto, na maioria das gestantes, após o rompimento da bolsa a gestante sente as primeiras contrações num prazo de até 12 horas, podendo estender-se até 24h para outras gestantes.
Porém se a gestação ainda é prematura , ou seja, menor que 37 semanas, e afastando-se outras complicações como infecção materna, sofrimento fetal ou outras alterações, os médicos podem optar por internar a gestante para aguardar ao menos a proximidade com 37 semanas, onde ela terá todo o suporte e cuidados para manter a gestação pelo máximo de tempo possível.
Observação: Segundo o protocolo do Conselho Federal de Medicina o tempo máximo de espera para tomar uma iniciativa de parto após o rompimento da bolsa é de 12 horas.
